Delni prevod
Delni prevod izvirnega članka v hrvaščini. Besedilo odraža izvirni vir in ni bilo klinično posodobljeno. Izpuščeni odlomki so označeni spodaj. Hrvaški izvirnik ostaja nespremenjen.
Sezonska cepiva in sarkoidoza
Pogosto se postavlja vprašanje, ali se oseba s sarkoidozo sme cepiti proti gripi ali koronavirusu. Odgovori ne morejo biti univerzalni, saj je sarkoidoza večsistemska bolezen, ki lahko niha od akutnega do kroničnega stanja ter ima različen obseg in stopnjo izraženosti.
Na splošno oseba v akutni fazi ali remisiji zaradi povezanih težav, ki jih je povzročila osnovna bolezen, verjetno jemlje zdravila prve in/ali druge linije zdravljenja.
Če se prepoznate v opisanem, spadate v skupino oseb z močno oslabljenim imunskim sistemom. V tej fazi bi se morali izogibati vsaki možnosti izpostavljenosti okužbi, saj jemljete protivnetna zdravila in/ali citostatike.
Neprevedeni odlomek: Odlomek iz vira ni preveden do pojasnitve: en stavek, ki učinkovitost cepiva povezuje s prekinitvijo kortikosteroidov. Nadomestno navodilo ni bilo dodano.
Vaš imunolog mora oceniti, ali je prekinitev zdravljenja tvegana.
Neprevedeni odlomek: Odlomek iz vira ni preveden do pojasnitve: en stavek, ki določa mejni odmerek kortikosteroidov. Nadomestno navodilo ni bilo dodano.
Raziskave navajajo, da lahko imunski sistem po dolgotrajnem jemanju kortikosteroidov za okrevanje potrebuje tudi do tri mesece.
Citostatična zdravila
Neprevedeni odlomek: Odlomek iz vira ni preveden do pojasnitve: en stavek, ki določa prekinitev metotreksata v povezavi s cepljenjem. Nadomestno navodilo ni bilo dodano.
V vsakem primeru je bolje, da zdravljenja ne prekinete, razen če je to nujno.
Cepivo proti gripi
Gre za varna cepiva, ki so bila preizkušena in se priporočajo osebam z avtoimunskimi boleznimi, ki niso v akutni fazi.
Raziskave so pokazale, da cepljenje proti gripi povzroči kratkoročne spremembe v vnetni aktivnosti, kar kažejo povečane koncentracije IL-6 in C-reaktivnega proteina v obtoku ter povečano izražanje genov, povezanih z vnetjem.
Osebam, ki niso v akutni fazi in ne jemljejo zdravil za zaviranje imunskega sistema, se vseeno priporoča preventivno cepljenje, seveda po priporočilu zdravnika, ki spremlja potek njihove bolezni.
Cepiva proti koronavirusu
Raziskave so v nekaj primerih ugotovile povezavo med cepivom in razkritjem dotlej prikrite sarkoidoze, kar je vzbudilo zaskrbljenost glede povezave med cepljenjem in takojšnjim izbruhom akutnega stanja bolezni.
Sprožitev imunskega odziva na cepivo ni vzrok sarkoidoze. Vzrok je genetska nagnjenost (na kromosomu 6 je bil prepoznan gen BTNL2, kostimulacijska molekula iz družine B7, povezana s sarkoidozo), ne pa cepivo. Kljub temu je cepivo na takšni genetski podlagi pri določenem številu bolnikov sprožilo akutni izbruh bolezni v obliki Löfgrenovega sindroma.
Neprevedeni odlomek: Odlomek iz vira ni preveden do pojasnitve: en stavek, ki Pfizerju pripisuje splošno priporočilo o cepljenju brez navedenega vira. Nadomestno navodilo ni bilo dodano.
Ob virusni okužbi se je najbolje posvetovati z zdravnikom.
Neprevedeni odlomek: Odlomek iz vira ni preveden do pojasnitve: en stavek o prekinitvi citostatičnega zdravljenja in povezanih ukrepih med virusno boleznijo. Nadomestno navodilo ni bilo dodano.
Neprevedeni odlomek: Odlomek iz vira ni preveden do pojasnitve: en stavek o dodajanju antiagregacijskih zdravil pri covidu-19. Nadomestno navodilo ni bilo dodano.
Zaključek:
Pred cepljenjem proti sezonskim virusnim okužbam se zaradi morebitnih kontraindikacij obvezno posvetujte s svojim zdravnikom specialistom.
Dino-Josip Ključarić
