Sarcoïdose et adénopathie médiastinale
L'adénopathie médiastinale est un gonflement des ganglions lymphatiques dans la cavité thoracique.
Le médiastin est la partie centrale de la cavité thoracique située entre les poumons.
L'adénopathie est un état dans lequel les ganglions lymphatiques augmentent de volume.
Le médiastin comprend plusieurs structures, dont la trachée, l'œsophage, le cœur et les gros vaisseaux sanguins.
Les ganglions lymphatiques médiastinaux peuvent augmenter de volume pour plusieurs raisons. Dans le cas de la sarcoïdose, il s'agit d'un processus inflammatoire dû à la réaction de cette maladie auto-immune.
Symptômes de l'adénopathie
- fièvre
- perte de poids
- sueurs nocturnes
- gêne dans la région thoracique
- souvent une toux et/ou une dyspnée (essoufflement),
- fièvre,
- épuisement
- faiblesse musculaire
- douleurs articulaires
Comme les symptômes énumérés et l'adénopathie elle-même peuvent évoquer une maladie maligne ou une autre maladie grave, il est important de réaliser rapidement un bilan diagnostique complet.
Ganglions lymphatiques
- ce sont de petites structures en forme de haricot qui font partie du système lymphatique. Ces ganglions contribuent à combattre les infections en filtrant les bactéries et les virus présents dans la circulation sanguine et en les transportant à travers le corps. Les ganglions lymphatiques peuvent gonfler ou augmenter de volume lorsqu'ils filtrent les « mauvaises » cellules. Un gonflement des ganglions lymphatiques, ou adénopathie, peut survenir lorsque le système immunitaire combat une infection.
!!!! Dans le cas d'une maladie auto-immune, nous parlons d'une réaction excessive du système immunitaire !!!!
Ces symptômes communs peuvent évoquer les diagnostics suivants :
- sarcoïdose
- amylose
- tuberculose (TB)
- bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
- mucoviscidose (CF)
- coccidioïdomycose
- certaines maladies auto-immunes, comme le lupus
- lymphome
Traitement
Comme l'adénopathie médiastinale est un symptôme et une conséquence d'autres maladies, et non la cause de la maladie, il n'existe pas de moyen de la traiter directement.
Pour cette raison, le traitement et la prise en charge se concentrent sur le traitement de la cause sous-jacente.
Diagnostic
Dans la plupart des cas, les personnes ne peuvent ni sentir ni voir une adénopathie médiastinale, car les ganglions lymphatiques du thorax se trouvent en profondeur dans le corps.
Les symptômes énumérés signalent des problèmes et, sur cette base, les médecins orientent les patients vers une radiographie, une tomodensitométrie (scanner) avec produit de contraste ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).
Les examens diagnostiques plus invasifs sont la médiastinoscopie, la bronchoscopie et l'EBUS, au cours desquels une biopsie tissulaire est réalisée dans les zones anormales du médiastin.
Qu'est-ce que le système lymphatique ?
De même que le système cardiovasculaire correspond à la circulation du sang, le système lymphatique correspond à la circulation du liquide lymphatique.
Il s'agit donc d'un système circulatoire constitué de liquide lymphatique.
Le liquide lymphatique passe par les vaisseaux lymphatiques du système lymphatique au système cardiovasculaire.
Le rôle du système lymphatique est de protéger l'organisme contre d'autres micro-organismes et les substances étrangères.
Le rôle le plus important de la lymphe est d'évacuer en permanence les molécules de protéines des espaces intercellulaires.
