Genetik, Alter und Geschlecht bei der Entstehung der Sarkoidose

In diesem Beitrag denke ich über den Einfluss genetischer und hormoneller Voraussetzungen als Grundlage für die Entstehung der Sarkoidose nach.

Da sich die statistisch größte Zahl der Menschen mit Sarkoidose auf die Altersgruppe von 40 bis 50 Jahren bezieht und Frauen überwiegen, liegt der Schluss nahe, dass ein äußerer Auslöser (Antigen) aufgrund altersbedingter hormoneller Veränderungen und genetischer Veranlagungen einen Mechanismus der autoimmunähnlichen Reaktion bei Sarkoidose aktivieren muss.

Ich spreche also über Veränderungen und Wirkungen der Sexualhormone im Immunsystem und in der Physiologie. Es liegt nahe, dass ein sinkender Östrogenspiegel bestimmte Prozesse auslösen könnte, die eine entscheidende Voraussetzung für die Aktivierung des Sarkoidose-Mechanismus bilden, nachdem ein fremdes Molekül – ein Antigen aus der Umwelt – in den Körper gelangt.

Beeinflusst der Östrogenspiegel diesen Mechanismus?

Der Rückgang der Sexualhormone und die Verlangsamung des Stoffwechsels, die in den „mittleren Lebensjahren“ auftreten, sind sicherlich eine conditio sine qua non für besonders günstige Bedingungen zur Entstehung dieser entzündlichen Erkrankung. Daher können Alter und Geschlecht als wichtige klinische Phänotypen der Sarkoidose betrachtet werden, auch wenn dieser Bereich noch wenig erforscht ist.

Da viele Menschen mit Sarkoidose durch die Kroatische Sarkoidose-Vereinigung begleitet werden, könnten wir auch andere Faktoren betrachten, die Alterung sowie eine Verlangsamung von Stoffwechsel und Immunität begünstigen. Dazu gehören zum Beispiel berufliche Erschöpfung durch schwere körperliche oder belastende Tätigkeiten, die Auswirkungen chronischer Müdigkeit, zu wenig Schlaf und Erholung, eine ungünstige Lebensweise und Ernährung und Ähnliches.

Dino-Josip Ključarić