Stadien der Lungensarkoidose – was bedeuten sie wirklich?
Bei Sarkoidose zeigen die Stadien, wo sich die Granulome befinden – in der Lunge, in den Lymphknoten oder in beiden – und welche Art von Krankheitsbild vorliegt. Für Ärztinnen und Ärzte sind die Stadien eine einfache Möglichkeit, Menschen mit Sarkoidose zu kategorisieren. Sie sollten jedoch nicht als Maß für den Schweregrad verstanden werden.
Das erste Stadium der Sarkoidose weist auf Granulome in den Lymphknoten hin. Das zweite Stadium weist auf eine Beteiligung der Lymphknoten mit zusätzlichen Granulomen in der Lunge hin. Zunächst könnte dies im Vergleich zum ersten Stadium wie eine fortschreitende Diagnose erscheinen.
Das dritte Stadium der Sarkoidose weist auf Granulome in der Lunge, nicht aber in den Lymphknoten hin. Dies zeigt, dass die Stadien keine Krankheitsprogression darstellen. Eine Patientin oder ein Patient kann sogar zwischen den Stadien wechseln – man kann zunächst eine Sarkoidose im zweiten Stadium haben und durch Behandlung oder im Laufe der Zeit in das erste oder dritte Stadium wechseln oder vollständig in Remission gehen.
Das vierte Stadium der Sarkoidose unterscheidet sich etwas von den anderen drei. Stadium vier weist auf Vernarbungen in der Lunge – eine Lungenfibrose – hin, die irreversibel ist. Deshalb gilt das vierte Stadium als schwerste Ausprägung der Sarkoidose. Dies trägt auch zu der falschen Vorstellung bei, dass die Stadien der Sarkoidose immer eine Krankheitsprogression darstellen.
Das Stadium der Sarkoidose sagt nichts über den Schweregrad aus – tatsächlich kann jedes „Stadium“ unterschiedlich schwer verlaufen. Eine Person kann Granulome in der Lunge, aber nirgendwo sonst haben (drittes Stadium) und völlig symptomfrei sein. Diese Form der Sarkoidose wird häufig zufällig auf einem Röntgenbild entdeckt, das wegen einer anderen Verletzung oder Erkrankung angefertigt wurde, und benötigt möglicherweise überhaupt keine Behandlung.
Andererseits kann jemand Granulome ausschließlich in den Lymphknoten haben (erstes Stadium), aber starke Schmerzen und Schwellungen oder andere Komplikationen erleben.
Machen Sie keinen Fehler: Alle Stadien der Lungensarkoidose können schwerwiegend sein. Jedes Stadium kann ernsthafte Symptome und lähmende Müdigkeit verursachen.
Quelle: https://www.stopsarcoidosis.org/stages-of-sarcoidosis/