Sarcoïdose oculaire
Sarcoïdose oculaire : tout ce qu'il faut savoir
Troy Bedinghaus, OD Mis à jour le 27 janvier 2023
Révision médicale par Johnstone M. Kim, MD
L'uvéite (inflammation à l'intérieur des yeux) est la manifestation la plus grave de la sarcoïdose oculaire, c'est-à-dire de la sarcoïdose dans les yeux. L'uvéite provoque une douleur oculaire, une rougeur et une perte de vision et doit être traitée immédiatement par un ophtalmologue avec des stéroïdes.
Dans cet article, vous découvrirez à quoi vous attendre en cas de sarcoïdose oculaire, notamment les symptômes, le diagnostic, les causes et le traitement de cette maladie.
Symptômes de la sarcoïdose oculaire
Il est très fréquent que la sarcoïdose touche les yeux. Entre 25% et 80% des patients atteints de sarcoïdose présentent à un moment donné des symptômes oculaires.
Selon l'endroit où l'inflammation survient à l'intérieur de l'œil, les symptômes suivants peuvent apparaître :
-Sécheresse oculaire
-Démangeaisons et brûlures oculaires
-Yeux rouges et parfois douloureux
-Vision floue
Vision de taches noires ou de filaments
-Sensibilité à la lumière
-Diminution de la perception des couleurs
-Les personnes atteintes de sarcoïdose peuvent également présenter de petits nodules jaune pâle sur l'œil.
Causes
La sarcoïdose est une maladie qui peut toucher de nombreux organes du corps, mais principalement les poumons. Elle survient généralement chez les adultes âgés de 20 à 40 ans.
Certaines personnes développent une uvéite comme complication de la sarcoïdose. L'uvéite est une inflammation de l'uvée, la membrane riche en vaisseaux sanguins de l'œil. L'uvée se trouve au centre de l'œil, entre la sclère et la rétine.
En cas d'uvéite, les globules blancs affluent vers la partie antérieure de l'œil et le rendent très collant. Cela peut provoquer l'adhérence de structures internes, comme l'iris et le cristallin. Il peut en résulter une augmentation de la pression oculaire.
Les patients peuvent se plaindre d'une douleur oculaire, d'une rougeur et d'une sensibilité à la lumière allant de légère à extrême. Bien que cela soit rare, une cécité peut survenir si l'uvéite n'est pas traitée.
Diagnostic
L'ophtalmologue examinera la partie antérieure de votre œil à l'aide d'un microscope éclairé. Il dilatera vos pupilles avec des gouttes pour pouvoir observer le fond des yeux. Le médecin recherchera tout signe d'inflammation.
La sécheresse oculaire étant fréquente dans la sarcoïdose, il évaluera les glandes lacrymales qui produisent les larmes à l'aide du test de Schirmer. Le test de Schirmer utilise du papier absorbant pour mesurer l'humidité (les larmes) produite par la glande lacrymale dans la paupière inférieure.
Traitement
Le traitement de la sarcoïdose oculaire dépend de la zone de l'œil touchée. Votre ophtalmologue peut prescrire :
-Des collyres anti-inflammatoires pour réduire l'inflammation
-Des gouttes dilatatrices pour empêcher l'iris d'adhérer au cristallin
-Des larmes artificielles pour traiter le dessèchement des glandes lacrymales
-Un traitement par corticostéroïdes (comprimés pris par voie orale) peut être efficace dans les cas persistants
Faire face
Les problèmes oculaires étant fréquents dans la sarcoïdose, il est important de les détecter tôt. Un suivi et un traitement appropriés peuvent ralentir ou prévenir des lésions permanentes. Les patients atteints de sarcoïdose devraient consulter un ophtalmologue au moins une fois par an pour rechercher d'éventuelles complications.
Si une sarcoïdose vous a été diagnostiquée, prévoyez chaque année un examen oculaire complet chez un optométriste ou un ophtalmologue pendant les premières années suivant le diagnostic.
Source : https://www.verywellhealth.com/sarcoidosis-effects-3422010
Symptômes de la sarcoïdose oculaire
Il est très fréquent que la sarcoïdose touche les yeux. Entre 25% et 80% des patients atteints de sarcoïdose présentent à un moment donné des symptômes oculaires.
Selon l'endroit où l'inflammation survient à l'intérieur de l'œil, les symptômes suivants peuvent apparaître :
-Sécheresse oculaire
-Démangeaisons et brûlures oculaires
-Yeux rouges et parfois douloureux
-Vision floue
Vision de taches noires ou de filaments
-Sensibilité à la lumière
-Diminution de la perception des couleurs
-Les personnes atteintes de sarcoïdose peuvent également présenter de petits nodules jaune pâle sur l'œil.
Causes
La sarcoïdose est une maladie qui peut toucher de nombreux organes du corps, mais principalement les poumons. Elle survient généralement chez les adultes âgés de 20 à 40 ans.
Certaines personnes développent une uvéite comme complication de la sarcoïdose. L'uvéite est une inflammation de l'uvée, la membrane riche en vaisseaux sanguins de l'œil. L'uvée se trouve au centre de l'œil, entre la sclère et la rétine.
En cas d'uvéite, les globules blancs affluent vers la partie antérieure de l'œil et le rendent très collant. Cela peut provoquer l'adhérence de structures internes, comme l'iris et le cristallin. Il peut en résulter une augmentation de la pression oculaire.
Les patients peuvent se plaindre d'une douleur oculaire, d'une rougeur et d'une sensibilité à la lumière allant de légère à extrême. Bien que cela soit rare, une cécité peut survenir si l'uvéite n'est pas traitée.
Diagnostic
L'ophtalmologue examinera la partie antérieure de votre œil à l'aide d'un microscope éclairé. Il dilatera vos pupilles avec des gouttes pour pouvoir observer le fond des yeux. Le médecin recherchera tout signe d'inflammation.
La sécheresse oculaire étant fréquente dans la sarcoïdose, il évaluera les glandes lacrymales qui produisent les larmes à l'aide du test de Schirmer. Le test de Schirmer utilise du papier absorbant pour mesurer l'humidité (les larmes) produite par la glande lacrymale dans la paupière inférieure.
Traitement
Le traitement de la sarcoïdose oculaire dépend de la zone de l'œil touchée. Votre ophtalmologue peut prescrire :
-Des collyres anti-inflammatoires pour réduire l'inflammation
-Des gouttes dilatatrices pour empêcher l'iris d'adhérer au cristallin
-Des larmes artificielles pour traiter le dessèchement des glandes lacrymales
-Un traitement par corticostéroïdes (comprimés pris par voie orale) peut être efficace dans les cas persistants
Faire face
Les problèmes oculaires étant fréquents dans la sarcoïdose, il est important de les détecter tôt. Un suivi et un traitement appropriés peuvent ralentir ou prévenir des lésions permanentes. Les patients atteints de sarcoïdose devraient consulter un ophtalmologue au moins une fois par an pour rechercher d'éventuelles complications.
Si une sarcoïdose vous a été diagnostiquée, prévoyez chaque année un examen oculaire complet chez un optométriste ou un ophtalmologue pendant les premières années suivant le diagnostic.
Source : https://www.verywellhealth.com/sarcoidosis-effects-3422010