Wat zijn de symptomen van longsarcoïdose?
Veel mensen met sarcoïdose hebben geen symptomen. Ze weten waarschijnlijk niet dat ze de ziekte hebben. De ziekte kan veel organen aantasten en verschillende symptomen veroorzaken. Longsarcoïdose kan de hoeveelheid lucht die de longen kunnen bevatten verminderen en de longen stijf maken.
De symptomen kunnen per persoon enigszins verschillen. Mogelijke symptomen zijn:
- Kortademigheid die vaak erger wordt bij activiteit;
- Een droge hoest die niet overgaat;
- Pijn op de borst;
- Moeite met ademhalen;
Sarcoïdose kan ook symptomen veroorzaken die niet rechtstreeks met de longen samenhangen, zoals:
- Extreme moeheid (vermoeidheid);
- Koorts;
- Oogontsteking en pijn, een branderig gevoel, wazig zien en gevoeligheid voor licht;
- Nachtelijk zweten;
- Gewrichts- en botpijn;
- Huiduitslag, knobbeltjes en verkleuringen op het gezicht, de armen of de onderbenen;
- Gezwollen lymfeklieren;
- Gewichtsverlies.
Veel van deze symptomen kunnen door andere gezondheidsproblemen worden veroorzaakt.
Hoe wordt longsarcoïdose vastgesteld?
Longfunctieonderzoeken.
Deze onderzoeken helpen meten hoe goed de longen lucht naar binnen en naar buiten kunnen verplaatsen. Ze worden vaak uitgevoerd met speciale apparaten waarin iemand ademt.
Bloedonderzoek.
Dit kan worden gebruikt om de hoeveelheid koolstofdioxide en zuurstof in het bloed te controleren, de werking van de lever en nieren te beoordelen en te zoeken naar infecties en andere ziekten.
Bronchoscopie.
Een lange, dunne, buigzame slang (bronchoscoop) met een lampje aan het uiteinde wordt via de keel in de longen gebracht. Hiermee kan de zorgverlener de bronchiën, de belangrijkste luchtwegen van de longen, bekijken. Het helpt bij het beoordelen en vaststellen van longproblemen. Via de slang kunnen stukjes longweefsel worden afgenomen (biopten) en kunnen longspoelingen (lavage) worden uitgevoerd waarmee cellen uit de longen worden verwijderd.
Naast het in kaart brengen van uw volledige medische voorgeschiedenis en een lichamelijk onderzoek kunt u onderzoeken krijgen zoals:
Röntgenfoto van de borstkas.
Dit beeldvormende onderzoek wordt gebruikt om de longen en het hart te beoordelen. Een röntgenfoto van de borstkas kan belangrijke informatie geven over de grootte, vorm en ligging van de longen, de grote luchtwegen (bronchiën) en het gebied in het midden van de borstkas dat de longen van elkaar scheidt (mediastinum).
CT-scan.
Dit beeldvormende onderzoek gebruikt röntgenstralen en computertechnologie om horizontale beelden van het lichaam te maken. Een CT-scan toont gedetailleerde beelden van elk deel van het lichaam, waaronder de longen. CT-scans zijn gedetailleerder dan gewone röntgenfoto's. Ze kunnen worden gebruikt om longziekten vast te stellen, het verloop van de ziekte te volgen en de reactie op de behandeling te beoordelen.
Bronchoalveolaire lavage.
Via een bronchoscoop wordt een steriele fysiologische zoutoplossing in de longen gebracht en vervolgens weer opgezogen. De zoutoplossing voert cellen uit de onderste luchtwegen mee. Deze cellen kunnen onder een microscoop worden onderzocht om ontstekingen en infecties op te sporen. Het onderzoek kan helpen bepaalde oorzaken uit te sluiten.
Longbiopsie.
Een klein stukje weefsel, cellen of vocht wordt uit de longen gehaald en onder een microscoop onderzocht.
Hoe wordt longsarcoïdose behandeld?
De behandeling is over het algemeen bedoeld om de symptomen onder controle te houden. Ze helpt ook de werking van de door de ziekte aangetaste organen te verbeteren. Steroïde geneesmiddelen, zoals prednison, helpen ontstekingen te verminderen. Prednison wordt vaak via de mond ingenomen. Ook andere geneesmiddelen, zoals methotrexaat, kunnen worden gebruikt. Ze helpen bijwerkingen die met steroïden samenhangen te voorkomen. Andere geneesmiddelen, zoals infliximab, worden ook gebruikt wanneer de ziekte niet op andere geneesmiddelen reageert.
Soms is behandeling niet nodig. Verschillende behandelingen werken bij verschillende mensen beter. Soms wordt meer dan 1 behandeling toegepast. De meeste geneesmiddelen die voor de behandeling van sarcoïdose worden gebruikt, onderdrukken het immuunsysteem.
