Stadia sarkoidozy płucnej: co tak naprawdę oznaczają?
W sarkoidozie stadia pozwalają określić umiejscowienie ziarniniaków, w płucach, węzłach chłonnych lub w obu tych miejscach, oraz charakter choroby.
Stadia są przede wszystkim prostym sposobem klasyfikowania przez lekarzy pacjentów z sarkoidozą i nie powinny być traktowane jako wskaźnik ciężkości choroby.
Pierwsze stadium sarkoidozy wskazuje na ziarniniaki w węzłach chłonnych.
Drugie stadium wskazuje na zajęcie węzłów chłonnych oraz obecność ziarniniaków w płucach. Początkowo takie rozpoznanie mogłoby wydawać się oznaką postępu choroby w porównaniu z pierwszym stadium.
Trzecie stadium sarkoidozy wskazuje na obecność ziarniniaków w płucach, ale nie w węzłach chłonnych. Pokazuje to, że stadia nie oznaczają postępu choroby. Pacjent może nawet przechodzić między tymi stadiami: można mieć drugie stadium sarkoidozy, a następnie dzięki leczeniu lub z upływem czasu przejść do pierwszego albo trzeciego stadium lub osiągnąć całkowitą remisję.
Czwarte stadium sarkoidozy różni się nieco od pozostałych trzech. Czwarte stadium wskazuje na bliznowacenie płuc, czyli włóknienie płuc, które jest nieodwracalne. Dlatego czwarte stadium jest najcięższą postacią sarkoidozy. Przyczynia się to również do błędnego przekonania, że stadia sarkoidozy oznaczają kolejne etapy postępu choroby.
Stadium sarkoidozy nie określa stopnia ciężkości choroby - w rzeczywistości każde „stadium” może mieć różny stopień ciężkości.
U danej osoby mogą występować ziarniniaki w płucach, ale nigdzie indziej (trzecie stadium), i może ona nie mieć żadnych objawów. Ten rodzaj sarkoidozy jest często wykrywany przypadkowo na zdjęciu rentgenowskim wykonanym z powodu innego urazu lub choroby i może nawet nie wymagać leczenia. W innym przypadku ktoś może mieć ziarniniaki tylko w węzłach chłonnych (pierwsze stadium), ale odczuwać silny ból i obrzęk lub mieć inne powikłania.
Nie należy się mylić: wszystkie stadia sarkoidozy płucnej mogą mieć ciężki przebieg. Każde stadium może powodować poważne objawy i wyniszczające zmęczenie.
Źródło: https://www.stopsarcoidosis.org/stages-of-sarcoidosis/