ŠTO SU GRANULOMI USLIJED SARKOIDOZE?
Mehanizam nastanka granuloma
(Klikni za uvećanje slike)
Opis granuloma
Granulomi su karakteristični znakovi simptomatske sarkoidoze.
To su relativno male upaljene stanične skupine s intenzivnom proliferativnom aktivnošću.
Općenito, granulomatozne lezije nepogrešivo razlikuju sarkoidozu.
Laboratorijskim pregledom granulom se sastoji
od središnjeg i perifernog područja:
Središnja zona → bogata makrofagima (u različitim fazama aktivacije i diferencijacije), Langerhansovim stanicama okruženim CD4 limfocitima (ili T-pomoćnikom) i epiteloidnim stanicama (izvoda makrofaga), te divovskim stanicama sa Schaumannovim tijelima (stanice s fosfatazom)
Periferna zona → bogata CD8 (supresorskim) limfocitima,
To su stanice koje predstavljaju antigen (makrofagi) i plazma stanicama.
Antigen se spaja kao ključ na strano tijelo u organizmu.
više o tome
Iako se mogu pojaviti na bilo kojem anatomskom mjestu, granulomi imaju tendenciju da potječu iz pluća i potom se šire na područja: kožu, središnji živčani sustav , oči,
bubrezi, jetra , slezena i limfni čvorovi.
Granulomi se mogu potpuno reapsorbirati – dakle nestati u manje-više dugom vremenskom razdoblju (mjeseci/godine) bez nanošenja trajnog oštećenja – ili mogu stvoriti nepopravljive lezije. U potonjem slučaju, sarkoidoza slijedi kronični tijek: granulomi se ne mogu spontano reapsorbirati, pa je zahvaćeno tkivo oštećeno. Razvijena šteta proporcionalna je širenju granuloma i ovisi o zahvaćenom okrugu: jasno, kada su zahvaćeni važni organi kao što je srce , sarkoidoza je iznimno opasna i, ako se ne intervenira odmah, pacijent može čak i umrijeti.
Podsjetimo, međutim, da je sarkoidoza smrtonosna samo u malom postotku slučajeva (5-10%).
Slika prikazuje granulome i lezije na plućima
(Klikni za uvećanje slike)
Create Your Own Website With Webador