Stadia van longsarcoïdose: wat betekenen ze eigenlijk?
Bij sarcoïdose zijn de stadia een manier om aan te geven waar de granulomen zich bevinden, in de longen, de lymfeklieren of beide, en wat de aard van de ziekte is.
De stadia zijn in elk geval een eenvoudige manier voor artsen om hun patiënten met sarcoïdose in te delen en mogen niet als een maat voor de ernst worden beschouwd.
Het eerste stadium van sarcoïdose wijst op granulomen in de lymfeklieren.
Het tweede stadium wijst op aantasting van de lymfeklieren met daarnaast granulomen in de longen. Op het eerste gezicht zou deze diagnose kunnen lijken op een voortschrijding ten opzichte van het eerste stadium.
Het derde stadium van sarcoïdose wijst op granulomen in de longen, maar niet in de lymfeklieren. Dit laat zien dat de stadia geen voortschrijding vormen. Een patiënt kan zelfs tussen deze stadia wisselen: u kunt sarcoïdose in het tweede stadium hebben en vervolgens door behandeling of met de tijd overgaan naar het eerste of derde stadium, of volledig in remissie gaan.
Het vierde stadium van sarcoïdose verschilt enigszins van de andere drie. Het vierde stadium wijst op littekens in de longen, oftewel longfibrose, die onomkeerbaar is. Daarom is het vierde stadium de ernstigste uitingsvorm van sarcoïdose. Dit draagt ook bij aan de onjuiste opvatting dat de stadia van sarcoïdose een voortschrijding volgen.
Het stadium van sarcoïdose geeft niet de mate van ernst aan - in werkelijkheid kan elk ‘stadium’ een andere mate van ernst hebben.
Iemand kan granulomen in de longen hebben, maar nergens anders (derde stadium), en volledig zonder klachten zijn. Deze vorm van sarcoïdose wordt vaak bij toeval ontdekt op een röntgenfoto die voor een ander letsel of een andere ziekte is gemaakt, en hoeft misschien zelfs niet te worden behandeld. In een ander geval kan iemand alleen granulomen in de lymfeklieren hebben (eerste stadium), maar wel hevige pijn en zwelling ervaren of andere complicaties hebben.
Vergis u niet: alle stadia van longsarcoïdose kunnen ernstig zijn. Elk stadium kan ernstige symptomen en uitputtende vermoeidheid veroorzaken.
Bron: https://www.stopsarcoidosis.org/stages-of-sarcoidosis/