Schematische Darstellung der Ursachen der Sarkoidose auf Zellebene

Wie entsteht Sarkoidose?

Im Text sehen Sie den Zusammenhang zwischen der Entstehung und dem Verlauf der Sarkoidose auf Zellebene.

Vereinfacht ausgedrückt – wer sich näher dafür interessiert, kann weiterlesen:

1. Ein fremder Körper gelangt in den Organismus. Diesen Körper nennen wir Antigen. Wahrscheinlich gelangt er über die Luft, also aerob, in den Körper.

2. Das Immunsystem reagiert „übermäßig aggressiv“. Das bedeutet, dass kleine Zellen (Makrophagen), deren Aufgabe es ist, den fremden Körper zu „fressen“, sich zu einer Entzündungsgruppe zusammenschließen und Granulome bilden. Diese Makrophagen verkalken während des Abwehrprozesses gesundes Gewebe. Deshalb dürfen wir OHNE ÄRZTLICHE AUFSICHT KEIN KALZIUM UND KEIN VITAMIN D EINNEHMEN UND AUCH NICHT DAS IMMUNSYSTEM STIMULIEREN.

Die Lymphbahnen, deren Aufgabe es ist, Giftstoffe abzutransportieren und die Entzündung zu verringern, schwellen in Richtung der Granulome an.

Die Therapie mit Glukokortikosteroiden soll den Entzündungsprozess verringern, während die Therapie mit Zytostatika (MTX) die Geschwindigkeit des Immunsystems und der Immunreaktion „verlangsamt“.

Beschreibung:

Die Exposition des Körpers gegenüber einem unbekannten Sarkoid-Antigen führt zur Aktivierung von T-Zellen und antigenpräsentierenden Zellen (APC), wodurch Zytokine freigesetzt werden. Die Aktivierung von CD4 kann das Immunsystem zu einer Th1- und Th2-Antwort fehlleiten, die wiederum die Bildung von Granulomen auslöst. Die Bildung von Granulomen kann in späteren Krankheitsphasen zu einem Rückgang der Erkrankung oder zu einem chronischen Verlauf mit Fibrose führen.

Granulom ist ein Begriff zur Beschreibung einer Entzündungsform, die als Reaktion auf verschiedene Auslöser wie Infektionen, Fremdkörper oder Autoimmunstörungen entsteht. Dieser Zustand ist durch die Bildung kleiner Zellansammlungen gekennzeichnet, die sich in verschiedenen Körperregionen entwickeln können, unter anderem in der Lunge, der Haut und dem Verdauungssystem. Granulome bestehen aus Immunzellen wie Makrophagen, die sich als Reaktion auf einen Reiz in einem bestimmten Bereich ansammeln.

Sarkoides Granulom: Es kann sich in mehreren Organen des Körpers entwickeln, unter anderem in der Lunge, den Lymphknoten und der Haut. Die Ursache der Sarkoidose ist noch nicht ausreichend bekannt. Es wird jedoch angenommen, dass es sich um eine Autoimmunstörung handelt, bei der das Immunsystem körpereigenes Gewebe angreift. Sarkoide Granulome können verschiedene Symptome verursachen, wie Husten, Atemnot und Hautveränderungen.

Makrophagen sind eine Art von Leukozyten im menschlichen und tierischen Körper. Sie sind mikroskopisch größer als neutrophile Leukozyten. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, den Körper von Abfallstoffen zu reinigen und fremde Stoffe (Antigene) zu bekämpfen. Sie entstehen aus Blutmonozyten, die wiederum im Knochenmark gebildet werden und charakteristische morphologische Merkmale aufweisen.

Makrophagen sind leider an der Entstehung von Anthrakose und Asbestose beteiligt, da sie sich chemotaktisch zu entzündlichen Interleukinen (z. B. IL-1) und Entzündungsherden bewegen und fremde Partikel „fressen“ (griechisch phagein > phag – essen). So kann eine pulmonale Anthrakose entstehen, wenn der Inhalt nicht abgebaut werden kann. Leider sind Makrophagen auch am Prozess der Atherosklerose beteiligt („Schaumzellen“). Sie kommen als Bestandteil in vielen Organen vor.

Die Funktion der Makrophagen besteht im Wesentlichen darin, fremde Stoffe aufzunehmen und abzubauen. Dies wird als Phagozytose bezeichnet.

TNF-alpha

Makrophagen setzen Plasminogenaktivator frei, der für das Blutgerinnungssystem wichtig ist. Außerdem setzen sie Serinproteasen und andere Enzyme, verschiedene Interleukine sowie den Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha) frei.