Estadios de la sarcoidosis pulmonar: ¿qué significan realmente?
En la sarcoidosis, los estadios son una forma de indicar la localización de los granulomas, en los pulmones, en los ganglios linfáticos o en ambos, y la naturaleza de la enfermedad.
Como mínimo, los estadios son una forma sencilla de que los médicos clasifiquen a sus pacientes con sarcoidosis y no deberían considerarse un indicador de gravedad.
El primer estadio de la sarcoidosis indica la presencia de granulomas en los ganglios linfáticos.
El segundo estadio indica afectación de los ganglios linfáticos junto con granulomas en los pulmones. A primera vista, este diagnóstico podría parecer indicar una progresión respecto al primer estadio.
El tercer estadio de la sarcoidosis indica la presencia de granulomas en los pulmones, pero no en los ganglios linfáticos. Esto demuestra que los estadios no representan una progresión. Un paciente incluso puede pasar de un estadio a otro: puede tener sarcoidosis en el segundo estadio y después, con el tratamiento o con el tiempo, pasar al primero o al tercero, o entrar en remisión completa.
El cuarto estadio de la sarcoidosis es algo diferente de los otros tres. El cuarto estadio indica cicatrices en los pulmones, es decir, fibrosis pulmonar, que es irreversible. Por eso, el cuarto estadio es la manifestación más grave de la sarcoidosis. Esto también contribuye a la idea errónea de que los estadios de la sarcoidosis siguen una progresión.
El estadio de la sarcoidosis no indica el grado de gravedad - de hecho, cada «estadio» puede presentar un grado de gravedad diferente.
Una persona puede tener granulomas en los pulmones, pero en ningún otro lugar (tercer estadio), y ser completamente asintomática. Este tipo de sarcoidosis suele descubrirse por casualidad en una radiografía realizada por otra lesión o enfermedad, e incluso puede no necesitar tratamiento. En otro caso, una persona puede tener granulomas únicamente en los ganglios linfáticos (primer estadio), pero presentar dolor intenso e hinchazón u otras complicaciones.
No se equivoque: todos los estadios de la sarcoidosis pulmonar pueden ser graves. Cualquier estadio puede causar síntomas importantes y fatiga debilitante.
Fuente: https://www.stopsarcoidosis.org/stages-of-sarcoidosis/