A new study on smoking and sarcoidosis
Researchers are working hard to identify the causes of sarcoidosis, but the answer is still unclear. They have found evidence suggesting that certain genetic and environmental factors may be involved. However, because many factors can interact, it is difficult to determine which ones truly have an effect. Many researchers believe that smoking is somehow connected with sarcoidosis, although there is disagreement about whether smoking is positively or negatively associated with the development of the disease. Several studies have been conducted, and they have produced different results.
A recent study published in Scientific Reports attempted to remove some of the variables that may have influenced the data in earlier studies, allowing researchers to examine more closely how smoking affects the development of sarcoidosis. To do this, the researchers included genetic information from all participants and conducted a population-based case-control study using a gene–environment interaction approach.
Što je studija slučaja i kontrole?
Studija slučaj-kontrola uspoređuje pacijente koji imaju određenu bolest s pacijentima koji nemaju tu bolest. Tijekom studije uočen je čimbenik rizika unutar obje eksperimentalne skupine, a istraživači uspoređuju koliko često izloženost tom čimbeniku rizika utječe na ljude u svakoj skupini. Ovi podaci trebaju pomoći istraživačima da utvrde odnos između čimbenika rizika i bolesti. U ovoj vrsti istraživanja nema intervencije istraživača. Stoga je studija slučaj-kontrola isključivo promatračka i namijenjena je procjeni vjerojatnosti.
Što je pristup interakcije gena i okoline?
Kako bi otkrili imaju li svaki određeni gen i određeni čimbenik okoliša neovisno djelovanje na razvoj bolesti, znanstvenici moraju pojedinačno promatrati interakciju tih čimbenika. Najbolji način za to je promatranje održavaju li ti čimbenici iste učinke kada su oba pod utjecajem trećeg čimbenika. Ako ne, onda znanstvenici mogu pretpostaviti da ti čimbenici u određenoj mjeri utječu jedni na druge. U ovoj studiji, istraživači su pokušali otkriti kako pušenje utječe na pacijente sa sarkoidozom odvojeno promatrajući učinke pušenja na pacijente sa i bez Lofgrenovog sindroma, kao i na pacijente koji imaju i ne pokazuju alel HLA-DRB1*03, koji je vjeruje se da imaju poseban značajan utjecaj na razvoj sarkoidoze.
Rezultati
Rezultati našeg istraživanja pokazali su da pušenje modulira rizik od bolesti za 56% u LS i 62% u ne-LS ako pacijenti imaju oba čimbenika rizika; odnosno alel rizika i pušenje, te od sada nudi nove uvide u osjetljivost bolesti i njezinu interakciju s izloženošću pušenju.
To znači da pušenje povećava šanse osobe za razvoj sarkoidoze, ali samo ako je već genetski podložna. Izolacijom dotičnih varijabli znanstvenici su uspjeli utvrditi okolnosti pod kojima pušenje stvara veći rizik od sarkoidoze. Prema studiji, alel HLA-DRB1*03 i uobičajeni čin pušenja moraju biti prisutni kako bi pušenje povećalo rizik od razvoja sarkoidoze kod osobe. Ovo je važna informacija za zajednicu sarkoidoze jer unapređuje naše znanje o tome što uzrokuje sarkoidozu. Može se pretpostaviti da postoje i genetski čimbenici i čimbenici okoliša koji povećavaju rizik od sarkoidoze, a često ti čimbenici moraju ići ruku pod ruku.
Izvori:
https://www.nature.com/articles/s41598-019-54612-1
https://himmelfarb.gwu.edu/tutorials/studydesign101/casecontrols.cfm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2823480/