Elenco dei sintomi della sarcoidosi
La sarcoidosi è una malattia infiammatoria che provoca una reazione eccessiva del sistema immunitario e comincia ad attaccare l'organismo. La malattia lo fa formando granulomi. I granulomi sono aggregati di cellule infiammatorie. Questi granulomi, o piccoli aggregati di tessuto infiammato, iniziano a formarsi in tutto il corpo e si insediano negli organi. Ad esempio, possono interessare i polmoni, il fegato, il cuore o altri organi principali. Un numero eccessivo di questi granulomi può ostacolare la funzione degli organi e causare cicatrici permanenti nei loro tessuti.
FIBROSI
Le cicatrici permanenti nei tessuti degli organi sono chiamate fibrosi. Nel 90% dei casi, la sarcoidosi interessa i polmoni. Tuttavia, può colpire quasi ogni organo del corpo. Poiché provoca dolore e infiammazione, può influire sulla capacità di svolgere le attività quotidiane. Può quindi impedirvi di lavorare.
QUALI ORGANI COLPISCE LA SARCOIDOSI?
Oltre ai polmoni, gli organi o i sistemi dell'organismo maggiormente colpiti dalla sarcoidosi sono la pelle, gli occhi e l'apparato muscoloscheletrico. Sono inoltre interessati il sistema nervoso, il cuore, il fegato e i reni. I pazienti possono avere sintomi relativi a un organo specifico oppure sintomi generali. Inoltre, alcune persone non hanno alcun sintomo.
Ad esempio, alcuni pazienti con granulomi epatici non riferiscono alcun sintomo legato al fegato. Tuttavia, la gravità dei sintomi può dipendere dalla durata della malattia. Se si sono formati granulomi e questi hanno prodotto tessuto cicatriziale, i sintomi possono essere peggiori.
SINDROME DI LÖFGREN
Alcuni pazienti nei quali la malattia compare improvvisamente presentano la sindrome di Löfgren, una forma di sarcoidosi che colpisce i linfonodi. La sindrome di Löfgren provoca noduli rossi sotto la pelle. Inoltre, il paziente di solito ha febbre e dolori artritici. Fortunatamente, nei pazienti con sindrome di Löfgren la malattia va in remissione spontanea in più del 50% dei casi entro 3 anni dalla diagnosi. Entra in remissione in due terzi dei pazienti entro un decennio e si ripresenta in meno del 5% dei pazienti.
Quali sono i sintomi della sarcoidosi quando colpisce gli occhi?
Circa il 25% delle persone con sarcoidosi presenta sintomi oculari.
I sintomi oculari consistono nell'infiammazione di quasi qualsiasi parte dell'occhio. Ad esempio, potreste avere un'infiammazione del rivestimento delle palpebre, della cornea, della membrana esterna del bulbo oculare (sclera), dell'iride, della retina e del cristallino. Il sintomo oculare più comune è l'uveite anteriore acuta (infiammazione di uno strato dell'occhio). Questo tipo di infiammazione provoca visione offuscata, lacrimazione e sensibilità alla luce. La malattia può anche causare glaucoma, cataratta e cecità. La secchezza oculare è molto comune nella sarcoidosi di lunga durata.
Quali sono i sintomi della sarcoidosi quando colpisce il cuore?
Una malattia cardiaca è presente nel 30% dei pazienti con sarcoidosi. Qualsiasi parte della struttura del cuore può essere interessata dai granulomi della sarcoidosi. I problemi cardiaci riferiti più spesso comprendono dolore toracico, cuore polmonare o ingrossamento della parte destra del cuore, cardiomiopatia e aritmie. Le aritmie sono battiti cardiaci irregolari, troppo veloci o troppo lenti. Se il cuore batte troppo velocemente, si tratta di tachicardia. Si parla di bradicardia se il cuore batte troppo lentamente.
Quali sono i sintomi della sarcoidosi quando colpisce il fegato?
I granulomi della sarcoidosi sono presenti nel fegato nel 50%–80% dei pazienti.
Tuttavia, di solito i pazienti non notano sintomi di coinvolgimento del fegato.
Esistono rari casi in cui la malattia epatica progredisce fino all'ipertensione portale o alla cirrosi epatica.
Quali sono i sintomi della sarcoidosi quando colpisce i reni?
Possono verificarsi anomalie nel modo in cui l'organismo elabora il calcio. Ad esempio, l'ipercalcemia (eccesso di calcio nel sangue) si verifica nel 2%–10% dei pazienti. L'ipercalciuria (quantità eccessiva di calcio nelle urine) si verifica fino al 21% dei pazienti. Possono inoltre verificarsi formazione di calcoli renali, danni alla struttura del rene stesso e insufficienza renale.
Sintomi dell'ipofisi
Un'altra anomalia endocrina osservata nella sarcoidosi è l'ipopituitarismo. L'ipofisi si trova alla base del cervello e secerne otto diversi ormoni. I segni e i sintomi dell'ipopituitarismo variano a seconda degli ormoni secreti in quantità insufficiente. Talvolta si verifica una ridotta secrezione di tutti gli ormoni, chiamata panipopituitarismo. Il diabete può insorgere come complicanza della terapia della sarcoidosi.
Quali sono i sintomi della sarcoidosi quando colpisce la milza?
Le citopenie (carenze nella quantità di determinate cellule del sangue) sono i sintomi «vari» più comuni. Il coinvolgimento della milza o del midollo osseo può causare anemia e altre anomalie del sangue. Queste condizioni di solito non sono importanti. Anche l'assottigliamento delle ossa (osteopenia) è comune nella sarcoidosi, come conseguenza della malattia o come effetto collaterale della terapia con prednisone.
SINTOMI PSICHICI ASSOCIATI ALLA SARCOIDOSI
La depressione è un sintomo comune nelle persone con sarcoidosi. Altri sintomi sono la stanchezza e l'apnea ostruttiva del sonno. La depressione può comparire fino a 2/3 dei pazienti con sarcoidosi. Può essere responsabile di gran parte della stanchezza avvertita dalle persone con sarcoidosi.
Il sintomo dell'apnea
L'apnea del sonno è un altro motivo per cui le persone con sarcoidosi possono provare stanchezza. Se soffrite di apnea del sonno, probabilmente avvertirete sonnolenza diurna o un sonno non ristoratore. La sarcoidosi dei seni paranasali o del naso e l'aumento di peso dovuto agli steroidi aumentano la probabilità di apnea ostruttiva del sonno.
ALTRI SINTOMI COMUNI DELLA SARCOIDOSI
I sintomi della sarcoidosi possono variare notevolmente da persona a persona.
Ciò dipende evidentemente dagli organi e dai tessuti interessati dai granulomi.
In alcune persone i sintomi sono gravi, in altre lievi.
I sintomi iniziali più comuni sono:
Mancanza di respiro (dispnea).
Tosse cronica.
Protuberanze o macchie rossastre sulla pelle o sotto la pelle.
Ingrossamento dei linfonodi nel torace e nei polmoni che provoca mancanza di respiro.
Febbre, perdita di peso, stanchezza, sudorazioni notturne e cattive condizioni di salute.
Altri sintomi della malattia comprendono:
Occhi rossi e lacrimanti o visione offuscata.
Articolazioni gonfie e doloranti.
Ingrossamento dei linfonodi del collo, delle ascelle e dell'inguine.
Congestione nasale.
Dolore alle mani, ai piedi o ad altre zone ossee dovuto a cisti nelle ossa.
Formazione di calcoli renali.
Sviluppo di aritmie e infiammazione del cuore o insufficienza cardiaca.
Gli effetti sul sistema nervoso comprendono perdita dell'udito, meningite, convulsioni o disturbi mentali. Ad esempio, depressione, demenza e persino psicosi.