Lista objawów sarkoidozy
Sarkoidoza jest chorobą zapalną, która powoduje nadmierną reakcję układu odpornościowego i zaczyna atakować organizm. Choroba robi to poprzez tworzenie ziarniniaków. Ziarniniaki to skupiska komórek zapalnych. Te ziarniniaki, czyli niewielkie skupiska tkanki objętej stanem zapalnym, zaczynają powstawać w całym ciele i zagnieżdżają się w narządach. Mogą na przykład zajmować płuca, wątrobę, serce lub inne główne narządy. Zbyt duża liczba tych ziarniniaków może zaburzać czynność narządów i powodować trwałe blizny w ich tkankach.
WŁÓKNIENIE
Trwałe blizny w tkankach narządów nazywane są włóknieniem. W 90% przypadków sarkoidoza zajmuje płuca. Może jednak zajmować niemal każdy narząd w organizmie. Ponieważ powoduje ból i stan zapalny, może wpływać na zdolność do codziennego funkcjonowania. Może więc uniemożliwić pracę.
JAKIE NARZĄDY ZAJMUJE SARKOIDOZA?
Oprócz płuc narządami lub układami najczęściej zajmowanymi przez sarkoidozę są skóra, oczy i układ mięśniowo-szkieletowy. Zajęte bywają również układ nerwowy, serce, wątroba i nerki. Pacjenci mogą mieć objawy dotyczące konkretnego narządu lub objawy ogólne. Niektóre osoby nie mają też żadnych objawów.
Na przykład niektórzy pacjenci z ziarniniakami w wątrobie nie zgłaszają żadnych objawów związanych z wątrobą. Nasilenie objawów może jednak zależeć od czasu trwania choroby. Jeśli powstały ziarniniaki i wytworzyły tkankę bliznowatą, objawy mogą być bardziej nasilone.
ZESPÓŁ LÖFGRENA
U niektórych pacjentów, u których choroba pojawia się nagle, występuje zespół Löfgrena, postać sarkoidozy zajmująca węzły chłonne. Zespół Löfgrena powoduje czerwone guzki pod skórą. Ponadto pacjent zwykle ma gorączkę i bóle związane z zapaleniem stawów. Na szczęście u pacjentów z zespołem Löfgrena choroba przechodzi w samoistną remisję w ponad 50% przypadków w ciągu 3 lat od rozpoznania. W ciągu jednej dekady remisja następuje u dwóch trzecich pacjentów, a choroba nawraca u mniej niż 5% pacjentów.
Jakie są objawy sarkoidozy, gdy zajmuje oczy?
Około 25% osób z sarkoidozą ma objawy oczne.
Objawy oczne to stan zapalny niemal dowolnej części oka. Może to być na przykład zapalenie błony wyściełającej powieki, rogówki, zewnętrznej błony gałki ocznej (twardówki), tęczówki, siatkówki i soczewki. Najczęstszym objawem dotyczącym oczu jest ostre zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej (zapalenie warstwy oka). Ten rodzaj zapalenia powoduje niewyraźne widzenie, łzawienie i nadwrażliwość na światło. Choroba może również powodować jaskrę, zaćmę i ślepotę. Suchość oczu jest bardzo częsta w długotrwałej sarkoidozie.
Jakie są objawy sarkoidozy, gdy zajmuje serce?
Choroba serca występuje u 30% pacjentów z sarkoidozą. Ziarniniaki sarkoidozy mogą zajmować dowolną część struktury serca. Najczęściej zgłaszane problemy z sercem obejmują ból w klatce piersiowej, serce płucne lub powiększenie prawej strony serca, kardiomiopatię i arytmie. Arytmie to nieregularne uderzenia serca, zbyt szybkie lub zbyt wolne. Jeśli serce bije zbyt szybko, jest to tachykardia. Bradykardia występuje wtedy, gdy serce bije zbyt wolno.
Jakie są objawy sarkoidozy, gdy zajmuje wątrobę?
Ziarniniaki sarkoidozy są obecne w wątrobie u 50% do 80% pacjentów.
Pacjenci zwykle jednak nie zauważają objawów zajęcia wątroby.
Zdarzają się rzadkie przypadki, w których choroba wątroby postępuje do nadciśnienia wrotnego lub marskości wątroby.
Jakie są objawy sarkoidozy, gdy zajmuje nerki?
Mogą wystąpić zaburzenia sposobu, w jaki organizm przetwarza wapń. Na przykład hiperkalcemia (nadmiar wapnia we krwi) występuje u 2% do 10% pacjentów. Hiperkalciuria (nadmierna ilość wapnia w moczu) występuje u nawet 21% pacjentów. Może również dochodzić do powstawania kamieni nerkowych, uszkodzenia struktury samej nerki i niewydolności nerek.
Objawy dotyczące przysadki
Innym zaburzeniem endokrynologicznym obserwowanym w sarkoidozie jest niedoczynność przysadki. Przysadka znajduje się u podstawy mózgu i wydziela osiem różnych hormonów. Oznaki i objawy niedoczynności przysadki różnią się w zależności od tego, które hormony są wydzielane w niedostatecznej ilości. Niekiedy dochodzi do zmniejszenia wydzielania wszystkich hormonów; stan ten nazywa się panhipopituitaryzmem. Cukrzyca może wystąpić jako powikłanie leczenia sarkoidozy.
Jakie są objawy sarkoidozy, gdy zajmuje śledzionę?
Cytopenie (niedobory liczby określonych komórek krwi) są najczęstszymi „różnymi” objawami. Zajęcie śledziony lub szpiku kostnego może prowadzić do niedokrwistości i innych nieprawidłowości krwi. Te stany zwykle nie są istotne. Zmniejszenie gęstości kości (osteopenia) również często występuje w sarkoidozie, jako skutek choroby lub działanie niepożądane leczenia prednizonem.
OBJAWY PSYCHICZNE ZWIĄZANE Z SARKOIDOZĄ
Depresja jest częstym objawem u osób z sarkoidozą. Inne objawy to zmęczenie i obturacyjny bezdech senny. Depresja może wystąpić u nawet 2/3 pacjentów z sarkoidozą. Może odpowiadać za znaczną część zmęczenia odczuwanego przez osoby z sarkoidozą.
Objaw bezdechu
Bezdech senny to kolejny powód, dla którego osoby z sarkoidozą mogą odczuwać zmęczenie. Jeśli masz bezdech senny, prawdopodobnie będziesz odczuwać senność w ciągu dnia lub mieć sen, który nie przynosi wypoczynku. Sarkoidoza zatok lub nosa oraz przyrost masy ciała spowodowany steroidami zwiększają prawdopodobieństwo obturacyjnego bezdechu sennego.
INNE CZĘSTE OBJAWY SARKOIDOZY
Objawy sarkoidozy mogą znacznie się różnić u poszczególnych osób.
Wynika to oczywiście z tego, jakie narządy i tkanki zajmują ziarniniaki.
U niektórych osób objawy są ciężkie, a u innych łagodne.
Najczęstsze początkowe objawy to:
Brak tchu (duszność).
Przewlekły kaszel.
Czerwonawe guzki lub plamy na skórze albo pod skórą.
Powiększone węzły chłonne w klatce piersiowej i płucach, powodujące duszność.
Gorączka, utrata masy ciała, zmęczenie, nocne poty i zły stan zdrowia.
Inne objawy choroby obejmują:
Zaczerwienione i łzawiące oczy lub niewyraźne widzenie.
Obrzęknięte i bolesne stawy.
Powiększone węzły chłonne na szyi, pod pachami i w pachwinach.
Zatkany nos.
Ból rąk, stóp lub innych okolic kostnych z powodu torbieli w kościach.
Powstawanie kamieni nerkowych.
Rozwój arytmii i zapalenia serca lub niewydolności serca.
Wpływ na układ nerwowy obejmuje utratę słuchu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, napady drgawkowe lub zaburzenia psychiczne. Na przykład depresję, otępienie, a nawet psychozę.