La relación entre el calcio y el dolor
Al reflexionar sobre las alteraciones de los niveles de calcio en la sarcoidosis, me pregunté qué funciones desempeña el calcio en el organismo (aparte de saber que es bueno para los huesos).
¿Cuál es la relación con el aumento de los niveles de calcio como consecuencia de la actividad de los macrófagos, y tiene alguna relación con el dolor?
El calcio desempeña un papel activo en la transmisión de señales del sistema nervioso porque favorece la neurotransmisión.
La neurotransmisión (del latín transmissio, «paso, transición», de transmittere, «enviar, dejar pasar») es el proceso mediante el cual unas moléculas de señalización llamadas neurotransmisores se liberan desde el terminal axónico de una neurona (neurona presináptica) y se unen y reaccionan con los receptores de las dendritas de otra neurona.
El papel del calcio en la transmisión de señales del sistema nervioso:
Ayuda a propagar las señales eléctricas a lo largo de los axones. Activa los terminales sinápticos para que liberen su carga de neurotransmisores en las sinapsis. Y, por si eso fuera poco, también interviene en la formación de la memoria, el metabolismo y el crecimiento celular
Los iones de calcio son de importancia fundamental en muchas funciones del sistema nervioso, desde la liberación de neurotransmisores hasta la transducción intracelular de señales.
Los iones de calcio desempeñan un papel clave en el inicio de la liberación del transmisor almacenado en la unión neuromuscular de los anfibios y de los gránulos cromafines en la médula suprarrenal.
Los iones de calcio inician y regulan las respuestas del tejido nervioso central a las lesiones. Los iones de calcio que entran en las células lesionadas activarán las fosfolipasas, alterarán el transporte mitocondrial de electrones y liberarán radicales libres.
El papel principal del calcio consiste en mediar entre la despolarización presináptica y la liberación del transmisor.
La activación incontrolada de los receptores ionotrópicos provoca una entrada excesiva de calcio a través de la membrana plasmática que, además de alterar la activación sináptica y la plasticidad neuronal, activa una serie de enzimas dependientes del calcio implicadas en el catabolismo de proteínas, fosfolípidos y ácidos nucleicos.
La alteración de los niveles de calcio puede provocar enfermedades neurodegenerativas
La menor capacidad de las neuronas para mantener los niveles de energía celular y suprimir las ROS puede afectar a la señalización del Ca 2+ durante el envejecimiento y en los procesos de las enfermedades neurodegenerativas.
Uno de los principales factores que provocan la muerte de las células neuronales y el daño cerebral tras una isquemia cerebral es la desregulación del calcio. Se cree que la incapacidad de las neuronas para mantener la homeostasis del calcio se debe a una mayor entrada de calcio y a una menor expulsión de calcio a través de la membrana plasmática.
En este contexto es posible suponer una relación de causa y efecto entre las neuropatías y las articulaciones dolorosas y la sarcoidosis.
Dino-Josip Ključarić