Een mogelijke bloedtest op antistoffen toont nauwkeurigheid bij het opsporen van sarcoïdose

De diagnose van sarcoïdose kan invasieve biopsieën en meerdere onderzoeken vereisen

Sarcoïdose is een ontstekingsziekte die wordt gekenmerkt door abnormale ophopingen van immuuncellen, granulomen genoemd. Deze kunnen verschillende organen aantasten, maar komen meestal voor in de longen. Om de ziekte vast te stellen, moeten deze granulomen worden geïdentificeerd en zijn aanvullende onderzoeken nodig om andere ziekten uit te sluiten.

„Het diagnosticeren van sarcoïdose is momenteel geen eenvoudig proces en vereist het afnemen van weefsel en tests, met aanvullende onderzoeken om andere ziekten, zoals tuberculose of longkanker, uit te sluiten”, zei dr. James Kiley, directeur van de afdeling longziekten van het National Heart, Lung, and Blood Institute van de NIH. Kiley was niet rechtstreeks betrokken bij dit onderzoek.

Hoewel de oorzaken van sarcoïdose nog niet volledig zijn opgehelderd, wordt aangenomen dat immuuneiwitten die antistoffen worden genoemd essentieel zijn voor het begin van de vorming van granulomen.

Elke antistof kan zich binden aan een specifiek moleculair doelwit, een antigeen genoemd. Men denkt dat bepaalde specifieke antistoffen die zich aan hun specifieke antigenen hechten de eerste stap in de vorming van granulomen zouden kunnen zijn. Het is echter moeilijk gebleken om vast te stellen welke antigenen dit zouden kunnen zijn.

 

Specifieke antigenen voor de diagnose van sarcoïdose: Cofilin micro en Chain A 

Wetenschappers van Wayne State analyseerden de antistoffen van mensen met sarcoïdose en andere luchtwegaandoeningen. Zij ontdekten dat antistoffen die gericht zijn tegen twee specifieke antigenen, Cofilin micro en Chain A, veel vaker voorkomen bij mensen met sarcoïdose.

Op basis van deze ontdekking ontwikkelden de wetenschappers een diagnostische test. Eenvoudig gezegd wordt bij de test een bloedmonster van iemand blootgesteld aan Cofilin micro en keten A om te zien of die persoon antistoffen tegen deze antigenen heeft.

De onderzoekers beoordeelden vervolgens de nauwkeurigheid van de test bij het vaststellen van sarcoïdose bij 386 mensen: 186 patiënten met sarcoïdose, 100 mensen zonder bekende gezondheidsproblemen en 100 mensen met andere longziekten (meer bepaald tuberculose of longkanker).

De resultaten toonden aan dat de test, uitsluitend op basis van Cofilin micro, 97% van de mensen met sarcoïdose en 90% van degenen zonder deze ziekte correct identificeerde. Uitsluitend op basis van keten A identificeerde de test respectievelijk 90% en 83% van de mensen met en zonder sarcoïdose correct. De nauwkeurigheid was nog hoger wanneer de twee antigenen werden gecombineerd.

„Deze resultaten leveren een nieuwe, op antistoffen gebaseerde test voor sarcoïdose op”, concludeerden de onderzoekers. Zij suggereerden dat deze bevindingen gebruikt zouden kunnen worden om een eenvoudige bloedtest te ontwikkelen die helpt bij het diagnosticeren van de ziekte.

„Het gebruik van een bloedtest zal helpen om sneller een diagnose te stellen, vooral bij organen waar een biopsie moeilijker is, en met minder schade voor de patiënt”, zei Kiley.

 

Bron:https://sarcoidosisnews.com/news/antibody-blood-test-may-help-diagnose-sarcoidosis-quickly/