Genetica, età e sesso nel ruolo dell'insorgenza della sarcoidosi

In questo articolo rifletto sull'influenza delle predisposizioni genetiche e ormonali come base per l'insorgenza della sarcoidosi.

Poiché, statisticamente, la maggior parte delle persone affette da sarcoidosi appartiene alla fascia di età dai 40 ai 50 anni, con una predominanza femminile, è logico concludere che un fattore scatenante esterno (antigene) debba attivare il meccanismo della risposta autoimmune nella sarcoidosi a seguito dei cambiamenti ormonali legati all'invecchiamento e delle predisposizioni genetiche.

Parlo quindi dei cambiamenti e degli effetti degli ormoni sessuali nel sistema immunitario e nella fisiologia. La logica suggerisce che il calo degli estrogeni potrebbe causare determinati processi che costituiscono una condizione determinante per l'innesco del meccanismo della sarcoidosi in seguito all'ingresso di una molecola estranea, un antigene proveniente dall'ambiente.

Il livello degli estrogeni influisce su questo meccanismo?

Il calo dei livelli degli ormoni sessuali e il rallentamento del metabolismo che si verificano nella «mezza età» sono certamente una conditio sine qua non delle condizioni ideali per ammalarsi di questa malattia infiammatoria; possiamo quindi considerare età e sesso fenotipi clinici chiave della sarcoidosi, sebbene questo campo sia ancora inesplorato.

Poiché molte persone affette da sarcoidosi si rivolgono all'Associazione dei malati di sarcoidosi, potremmo considerare anche altri fattori che favoriscono l'invecchiamento e il rallentamento del metabolismo e dell'immunità, come ad esempio l'esaurimento professionale dovuto a lavori fisicamente impegnativi o stressanti, l'influenza della stanchezza cronica, la carenza di sonno e riposo, uno stile di vita e un'alimentazione inadeguati e simili.

Dino-Josip Ključarić