Sarcoidosis avanzada
Entre los pacientes que padecen sarcoidosis avanzada se encuentran aquellos con enfermedad crónica (enfermedad activa durante más de 2-5 años) que:
Presentan un empeoramiento de los síntomas de la enfermedad a pesar del tratamiento (habitualmente más de 10 mg de corticosteroides y otras opciones terapéuticas).
Han seguido necesitando tratamiento durante el último año, independientemente de que hayan tenido síntomas o no.
Aproximadamente el 5-10% de todos los pacientes diagnosticados padecerá sarcoidosis avanzada. Aunque se han propuesto varios tratamientos para estas personas, incluidas recomendaciones basadas en los órganos afectados, la evidencia disponible que podría ayudar a los médicos a tomar decisiones terapéuticas es limitada. Por ello, los médicos intentan equilibrar la necesidad de distintas terapias a diferentes dosis con sus efectos secundarios y el riesgo de progresión de la enfermedad. Además de los síntomas directamente relacionados con la inflamación, los pacientes con enfermedad avanzada también suelen afrontar fatiga, dolor, deterioro cognitivo, neuropatía de fibras pequeñas, limitación del ejercicio, depresión y otras comorbilidades (p. ej., diabetes, hipertensión arterial, etc.), estas últimas a menudo relacionadas con los efectos secundarios de los tratamientos más utilizados actualmente.
Esta población específica de pacientes pone de relieve una de las mayores necesidades de la investigación sobre la sarcoidosis: más estudios dirigidos a definir estrategias terapéuticas eficaces para los pacientes con enfermedad progresiva y/o con afectación extrapulmonar.
Fuente: https://www.stopsarcoidosis.org/what-is-sarcoidosis/