Nuevo estudio sobre el tabaquismo y la sarcoidosis

 

Los científicos trabajan con empeño para encontrar las causas de la sarcoidosis, pero la respuesta sigue sin estar clara. Han encontrado indicios que sugieren la participación de determinados factores genéticos y ambientales, pero, con tantos factores en juego, es difícil saber cuáles tienen realmente un efecto. Muchos científicos creen que el tabaquismo está relacionado de algún modo con la sarcoidosis; sin embargo, en la comunidad científica no hay acuerdo sobre si el tabaquismo está asociado de forma positiva o negativa con el desarrollo de la sarcoidosis. Se han realizado varios estudios, todos con resultados diferentes. Un estudio reciente publicado en Scientific Reports intentó eliminar algunas de las variables que podrían haber influido en los datos de otros estudios, para que los investigadores pudieran observar mejor los efectos del tabaquismo sobre el desarrollo de la sarcoidosis. Para lograrlo, los investigadores realizaron un estudio que tuvo en cuenta la información genética de todos los participantes. Para ello, llevaron a cabo un estudio de casos y controles de base poblacional con un enfoque de interacción entre genes y ambiente.


¿Qué es un estudio de casos y controles?

Un estudio de casos y controles compara a pacientes que tienen una enfermedad determinada con pacientes que no la tienen. Durante el estudio se observa un factor de riesgo en ambos grupos experimentales, y los investigadores comparan con qué frecuencia la exposición a ese factor de riesgo afecta a las personas de cada grupo. Estos datos deben ayudar a los investigadores a determinar la relación entre el factor de riesgo y la enfermedad. En este tipo de investigación no hay intervención de los investigadores. Por tanto, un estudio de casos y controles es exclusivamente observacional y está destinado a evaluar probabilidades.

 

¿Qué es el enfoque de interacción entre genes y ambiente?

Para averiguar si un gen concreto y un factor ambiental determinado tienen efectos independientes sobre el desarrollo de una enfermedad, los científicos deben observar por separado la interacción de esos factores. La mejor forma de hacerlo es observar si esos factores mantienen los mismos efectos cuando ambos están bajo la influencia de un tercer factor. Si no es así, los científicos pueden suponer que esos factores se influyen mutuamente en cierta medida. En este estudio, los investigadores intentaron averiguar cómo afecta el tabaquismo a los pacientes con sarcoidosis observando por separado sus efectos en pacientes con y sin síndrome de Löfgren, así como en pacientes que portan y no portan el alelo HLA-DRB1*03, que se cree que tiene una influencia especialmente importante en el desarrollo de la sarcoidosis.

Resultados

Los resultados de nuestro estudio mostraron que el tabaquismo modula el riesgo de enfermedad en un 56% en LS y un 62% en no-LS si los pacientes presentan ambos factores de riesgo, es decir, el alelo de riesgo y el tabaquismo, lo que aporta nuevos conocimientos sobre la susceptibilidad a la enfermedad y su interacción con la exposición al tabaquismo.

Esto significa que fumar aumenta las probabilidades de que una persona desarrolle sarcoidosis, pero solo si ya tiene una predisposición genética. Al aislar las variables en cuestión, los científicos pudieron determinar las circunstancias en las que el tabaquismo genera un mayor riesgo de sarcoidosis. Según el estudio, tanto el alelo HLA-DRB1*03 como el hábito de fumar deben estar presentes para que el tabaquismo aumente el riesgo de que una persona desarrolle sarcoidosis. Esta información es importante para la comunidad de la sarcoidosis porque amplía nuestro conocimiento sobre las causas de esta enfermedad. Cabe suponer que existen tanto factores genéticos como ambientales que aumentan el riesgo de sarcoidosis, y que a menudo estos factores deben ir de la mano.

 

Fuentes:

https://www.nature.com/articles/s41598-019-54612-1

 

https://himmelfarb.gwu.edu/tutorials/studydesign101/casecontrols.cfm

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2823480/

 

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