Pityriasis rosea - Pitiriaza
Pityriasis rosea - posledica upada odpornosti
#pitiriaza
Sarkoidoza - bolest snježne pahulje
Pityriasis rosea je vnetna bolezen, za katero so značilne razpršene luskaste papule ali plaki. Zdravljenje običajno ni potrebno.
Pityriasis rosea (PR) se najpogosteje pojavi med 10. in 35. letom starosti. Pogosteje prizadene ženske, največjo pojavnost pa ima v hladnih mesecih v zmernem podnebju. Vzrok je lahko virusna okužba.
Simptomi in znaki
Bolezen se običajno začne z eno primarno, napovedno spremembo s premerom 2–10 cm, ki se pojavi na trupu ali proksimalnih delih okončin. V 7–14 dneh sledi razširjen centripetalni pojav rožnatih do rjavkastih ovalnih papul in plakov s premerom 0,5–2 cm. Spremembe imajo luskast, rahlo dvignjen rob (ovratnik, kolareta) in spominjajo na tineo corporis. Večina bolnikov toži zaradi srbenja, nekateri zaradi zelo močnega. Pri temnopoltih ljudeh, otrocih in nosečnicah lahko prevladujejo papule brez luščenja ali z le malo luščenja; rožnata ali rjavkasta barva pri temnopoltih ljudeh ni očitna; pri njih se pogosteje pojavlja tudi inverzna PR (spremembe v pazduhah ali dimljah, ki se širijo centrifugalno). Spremembe so običajno usmerjene vzdolž kožnih linij, zato ima PR razporeditev v obliki božičnega drevesca, kadar se na hrbtu pojavi veliko sprememb. Pri manjšini bolnikov se pred spremembami pojavita prodromalna znaka slabega počutja in glavobola.
Diagnoza
Diagnoza temelji na klinični sliki in razporeditvi sprememb. Diferencialna diagnoza vključuje tineo corporis, tineo versicolor, izpuščaje zaradi zdravil, psoriazo, parapsoriazo, pityriasis lichenoides chronica, lichen planus in sekundarni stadij sifilisa. Serološko testiranje na sifilis je indicirano, kadar so prizadete dlani in podplati, kadar napovedna sprememba ni vidna ali kadar se spremembe pojavijo v neobičajnem zaporedju ali razporeditvi.
Zdravljenje
Zdravljenje ni potrebno, saj sprememba običajno izgine v 5 tednih, ponovitve pa so redke. Umetna ali naravna sončna svetloba lahko pospeši izginotje sprememb. Srbenje se lahko po potrebi zdravi z lokalno uporabo kortikosteroidov, peroralno uporabo antihistaminikov ali drugimi lokalnimi postopki.