Une nouvelle étude sur le tabagisme et la sarcoïdose

 

Les scientifiques travaillent avec assiduité pour trouver la cause de la sarcoïdose, mais la réponse reste incertaine. Ils ont découvert des éléments suggérant l’implication de certains facteurs génétiques et environnementaux, mais, avec autant de facteurs en jeu, il est difficile de déterminer ce qui a réellement un effet. De nombreux scientifiques pensent que le tabagisme est lié d’une manière ou d’une autre à la sarcoïdose ; toutefois, la communauté ne s’accorde pas sur le caractère positif ou négatif de l’association entre le tabagisme et le développement de la sarcoïdose. Plusieurs études ont été menées et ont toutes donné des résultats différents. Une étude récente publiée dans Scientific Reports a tenté d’éliminer certaines des variables susceptibles d’avoir influencé les données des autres études, permettant ainsi aux chercheurs d’observer au mieux les effets du tabagisme sur le développement de la sarcoïdose. Pour y parvenir, les chercheurs ont mené une étude prenant en compte les informations génétiques de tous les participants. À cette fin, ils ont réalisé une étude cas-témoins en population générale, fondée sur une approche de l’interaction entre les gènes et l’environnement.


Qu’est-ce qu’une étude cas-témoins ?

Une étude cas-témoins compare des patients atteints d’une maladie donnée à des patients qui ne sont pas atteints de cette maladie. Au cours de l’étude, un facteur de risque est observé dans les deux groupes expérimentaux, et les chercheurs comparent la fréquence à laquelle l’exposition à ce facteur de risque affecte les personnes de chaque groupe. Ces données doivent aider les chercheurs à déterminer la relation entre le facteur de risque et la maladie. Dans ce type de recherche, il n’y a pas d’intervention des chercheurs. Une étude cas-témoins est donc exclusivement observationnelle et vise à évaluer des probabilités.

 

Qu’est-ce qu’une approche de l’interaction entre les gènes et l’environnement ?

Pour découvrir si un gène donné et un facteur environnemental donné ont chacun un effet indépendant sur le développement d’une maladie, les scientifiques doivent observer individuellement l’interaction de ces facteurs. Le meilleur moyen d’y parvenir est d’observer si ces facteurs conservent les mêmes effets lorsqu’ils sont tous deux influencés par un troisième facteur. Dans le cas contraire, les scientifiques peuvent supposer que ces facteurs s’influencent mutuellement dans une certaine mesure. Dans cette étude, les chercheurs ont tenté de découvrir comment le tabagisme affecte les patients atteints de sarcoïdose en observant séparément les effets du tabagisme chez les patients présentant ou non un syndrome de Lofgren, ainsi que chez les patients porteurs ou non de l’allèle HLA-DRB1*03, dont on pense qu’il exerce une influence particulièrement importante sur le développement de la sarcoïdose.

Résultats

Les résultats de notre recherche ont montré que le tabagisme module le risque de maladie de 56% dans les cas LS et de 62% dans les cas non-LS si les patients présentent les deux facteurs de risque, à savoir l’allèle de risque et le tabagisme, offrant ainsi de nouvelles perspectives sur la susceptibilité à la maladie et son interaction avec l’exposition au tabagisme.

Cela signifie que le tabagisme augmente les probabilités qu’une personne développe une sarcoïdose, mais uniquement si elle y est déjà génétiquement prédisposée. En isolant les variables en question, les scientifiques ont pu déterminer les circonstances dans lesquelles le tabagisme entraîne un risque accru de sarcoïdose. Selon l’étude, l’allèle HLA-DRB1*03 et l’habitude de fumer doivent tous deux être présents pour que le tabagisme augmente le risque de développer une sarcoïdose chez une personne. Il s’agit d’une information importante pour la communauté de la sarcoïdose, car elle fait progresser nos connaissances sur les causes de cette maladie. On peut supposer qu’il existe à la fois des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux qui augmentent le risque de sarcoïdose et que ces facteurs doivent souvent aller de pair.

 

Sources :

https://www.nature.com/articles/s41598-019-54612-1

 

https://himmelfarb.gwu.edu/tutorials/studydesign101/casecontrols.cfm

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2823480/

 

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