WASOG, avec le soutien d’AASOG, a publié une prise de position sur un usage plus réfléchi des corticostéroïdes oraux dans la sarcoïdose. Ces médicaments peuvent réduire rapidement l’inflammation, mais leur utilisation prolongée peut provoquer des effets indésirables importants. Les auteurs préconisent d’évaluer les bénéfices et les risques pour chaque patient et d’envisager des stratégies d’épargne cortisonique lorsqu’elles sont médicalement appropriées.
Cette prise de position n’est pas une recommandation individuelle et ne remplace ni une recommandation de pratique clinique ni un échange avec un médecin. N’arrêtez pas et ne modifiez pas votre traitement de votre propre initiative.
L’article a été publié sous la forme d’une prise de position de WASOG, également soutenue par l’organisation américaine AASOG. Les auteurs réexaminent une approche dans laquelle les corticostéroïdes oraux constituent depuis longtemps un pilier du traitement initial et, souvent, du traitement à long terme. Ils soulignent que les corticostéroïdes suppriment rapidement l’inflammation, mais que l’exposition cumulée peut entraîner de graves effets indésirables métaboliques, osseux, cardiovasculaires et autres. Les décisions thérapeutiques devraient tenir compte des organes atteints, du risque de lésions permanentes, de l’activité de la maladie, de la qualité de vie et des effets indésirables.
Les auteurs encouragent un examen plus attentif des options qui réduisent le besoin de stéroïdes chez certains patients sélectionnés. Il s’agit d’une prise de position professionnelle et d’une invitation à une évaluation individualisée, et non d’une consigne d’arrêt brutal des corticostéroïdes ni d’un substitut à la décision du médecin.
Type de source : prise de position professionnelle (document de position). Publié en ligne le 6 novembre 2025 ; paru dans l’édition imprimée de The Lancet Respiratory Medicine en 2026 ; 14(4):363–374.
Source : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41207318/
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