PREDMETH: nelle persone con sarcoidosi polmonare, dopo 24 settimane il metotrexato ha ottenuto un effetto sulla funzione polmonare simile a quello del prednisone. Lo studio ha confrontato due opzioni di trattamento iniziale, ma ciò non significa che l’una o l’altra sia adatta a tutti.
Lo studio randomizzato ha arruolato 138 adulti con sarcoidosi polmonare che non erano stati precedentemente trattati per la malattia. I partecipanti hanno ricevuto metotrexato o prednisone. Dopo 24 settimane, il metotrexato non è risultato inferiore al prednisone secondo la misura della funzione polmonare prestabilita (capacità vitale forzata, FVC). Questo risultato sostiene la possibilità di considerare il metotrexato tra le opzioni iniziali per alcuni pazienti, soprattutto tenendo conto degli effetti indesiderati degli steroidi.
Lo studio era in aperto e di breve durata; includeva un gruppo selezionato con malattia polmonare. Il risultato non determina quale sia il farmaco migliore per il singolo paziente e non può essere applicato direttamente a ogni forma di sarcoidosi. Il trattamento viene scelto con il medico in base agli organi coinvolti, alla gravità della malattia, ad altre patologie e ai possibili effetti indesiderati. Non modificate il trattamento autonomamente.
Tipo di fonte: studio randomizzato di non inferiorità.
Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40387020/
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