WASOG hat mit Unterstützung von AASOG ein Positionspapier zu einem überlegteren Einsatz oraler Kortikosteroide bei Sarkoidose veröffentlicht. Diese Medikamente können Entzündungen rasch verringern, ihre langfristige Anwendung kann jedoch erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Die Autoren sprechen sich dafür aus, Nutzen und Risiken für jeden Patienten abzuwägen und, wenn medizinisch angemessen, steroidsparende Strategien in Betracht zu ziehen.
Dieses Positionspapier ist keine individuelle Empfehlung und ersetzt weder eine Leitlinie noch ein Gespräch mit einem Arzt. Setzen Sie Ihre Behandlung nicht eigenständig ab und ändern Sie sie nicht auf eigene Faust.
Die Arbeit wurde als Stellungnahme von WASOG veröffentlicht und wird auch von der amerikanischen AASOG unterstützt. Die Autoren überprüfen erneut einen Ansatz, bei dem orale Kortikosteroide seit Langem eine tragende Rolle in der Erstbehandlung und häufig auch in der Langzeitbehandlung spielen. Sie weisen darauf hin, dass Kortikosteroide Entzündungen rasch unterdrücken, eine kumulative Exposition jedoch mit schwerwiegenden metabolischen, knochenbezogenen, kardiovaskulären und anderen Nebenwirkungen einhergehen kann. Bei Behandlungsentscheidungen sollten die betroffenen Organe, das Risiko bleibender Schäden, die Krankheitsaktivität, die Lebensqualität und Nebenwirkungen berücksichtigt werden.
Die Autoren regen an, bei ausgewählten Patienten Möglichkeiten zur Verringerung des Steroidbedarfs sorgfältiger zu prüfen. Es handelt sich um eine fachliche Stellungnahme und einen Anstoß zu einer individuellen Beurteilung, nicht um eine Anweisung, Kortikosteroide abrupt abzusetzen, oder um einen Ersatz für eine ärztliche Entscheidung.
Quellentyp: fachliche Stellungnahme (Positionspapier). Online veröffentlicht am 6. November 2025; gedruckt in The Lancet Respiratory Medicine im Jahr 2026; 14(4):363–374.
Quelle: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41207318/
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